Resultados
de la Investigación en la
Universidad de Flinders, Australia.
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en australia :
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"RESEARCH" The Chi
Machine "Un estudio realizado en el manejo del
Linfoedema Secundario y EdemaVenoso debido a Insuficiencia Venosa"
Profesor Neil
Pillarí Líder del Equipo de la Clínica de Evaluación del Linfoedema.
Departamento de Salud Pública de la Universidad de Flinders y del Centro
Médico Flinders. Amanda Moseley, Oficial de Investigación,
Departamento de Salud Pública, Universidad de Flinders, Australia del sur.
El equipo de investigación
del Linfoedema y microcirculación por medio de los consultores de Flinders
conduce ensayos clínicos anualmente con productos disponibles en el
mercado mundial los cuales se ha observado que tienen potencial en el
manejo y control de las enfermedades y los desordenes vasculares y
linfáticos.
El siguiente es un resumen
de los hallazgos de nuestra investigación conducida independientemente
para probar los beneficios de la Chi Machine para el manejo del
Linfoedema y del Edema venoso.Estas dos condiciones pueden resultar en
piernas significativamente hinchadas y pueden afectar la calidad de vida y
la habilidad para realizar actividades de la vida diaria. Tener estas
condiciones puede ser significativo en aspectos financieros y en perdidas
de tiempo y puede reducir grandemente la productividad y la actividad
social.
La forma de Linfoedema que
usamos en este estudio fue el Linfoedema Secundario. Este puede ocurrir en
mas del 30% de hombres y mujeres que han tenido una cirugía y/o
radioterapia. En hombres se asocia con cáncer de próstata y melanoma,
mientras que en la mujer se asocia con cáncer de cervix y otros de sistema
reproductor. la inflamación de las extremidades ocurre porque los vasos
linfáticos ( que son vasos muy delicados que drenan fluidos y otros
contenidos de las extremidades) están dañados o destruidos.
El tipo de Edema venoso
que fue estudiado resulto de una obstrucción a la circulación venosa o
del retorno venoso ( o ambos). La razón de la insuficiencia venosa parece
derivar de enfermedades de las venas, de venas varicosas o trombosis
venosa profunda. Se ha estimado que cerca del 10-50% de hombres y 50-55%
de mujeres tienen insuficiencia venosa. Las manifestaciones de la
insuficiencia venosa crónica - edema venoso ocurre en cerca de 5% de la
población adulta. La mayoría de los pacientes en ambos grupos estuvieron
sometidos a un rango de tratamientos de uso común con los cuales los
pacientes estuvieron generalmente a gusto, algunos de los resultados
observados en este estudio están por encima de estos y representan una
ventaja significativa en el manejo del tratamiento.
EL ESTUDIO
Para el estudio se
utilizo un grupo control de pacientes sanos y en un programa de dos
fases en las cuales fue probado el impacto que tuvo del uso de un
programa educativo-preventivo contra la Chi-machine.
Todo la planeación y el
analisis estadístico del programa fue dirigido por nuestro bioestadística.
Los participantes fueron medidos comprensivamente antes de utilizar la
máquina por un período de tres semanas en sus domicilios, después en
intervalos semanales ,y un mes después de que dejaron de utilizar la
máquina. Enfatizamos fuertemente que los resultados solo pueden aplicarse
a la Chi-machine y a sus efectos específicamente en los grupos que fueron
puestos a prueba.
INFORMACIÓN RECOLECTADA
Se
realizaron mediciones de la inflamación de los miembros inferiores, del
tamaño y el volumen de las fibras de las extremidades, de la calidad de
vida y de cómo las extremidades se sentían en términos de sensación de
pesantez, dolor, y opresión , etc. La presión sanguínea y el pulso y la
imagen sanguínea de los pacientes fueron evaluados. En el grupo con
Linfoedema, se tomo una sub muestra a la que se le dió; un tratamiento pre
y post con linfocintigrama ( el cual medía el fluido linfático ) y
aquellos del grupo con edema venoso fueron probados con doppler lasser
para evaluar la perfusión del oxigeno y la oxigenación de la sangre.
LOS HALLAZGOS MAS IMPORTANTES
Es imposible ir a
detalles completos aqui si lo deseas puedes consultar a la compañía sobre
detalles de los datos completos que van a ser publicados en un numero de
revistas científicas relevantes.
GRUPO NORMAL
Este
grupo demostro una perdida de fluido muy pequeña y estadísticamente no
significativa como era razonablemente esperado. Sin embargo fue muy
interesante observar como se mantuvo una pérdida significativa de peso
de 600 gramos durante todo el período de tratamiento.
GRUPO DEL LINFOEDEMA SECUNDARIO
Este Grupo integrado por
hombres y mujeres mostro una pérdida de volumen medianamente
significativa de cerca de 330 ml. durante el período de tratamiento la
cual se mantuvo y extendio hasta cerca de un mes después de que concluyó
el estudio. Igualmente e importantemente hubo algunas reducciones en la
cantidad de fluidos extracelulares lo cual es una señal de que estos
fueron removidos de los tejidos mas efectivamente , lo cual en términos
mas sencillos puede significar mas tejidos saludables. En este estudio
los resultados con la Chi machine fueron una pérdida de peso de 500
gramos durante el período de tratamiento la cual se mantuvo durante un
mes después de estudio. La limpocintigrafía en algunos pacientes mostró
una mejoría significativa en el transporte linfático. Por que no todos
respondieron en esta forma dadas las otras observaciones que han sido
determinadas Los pacientes mostraron una mejoría significativa y muy
significativa en los síntomas asociados con su Linfoedema. Se observó
mejoría en el dolor, opresión, pesantez. Sensación de hormigueo,
punciones y ardor. La mejoría de algunos de estos síntomas continuó;
hasta un mes después de terminado el estudio. En termino de impacto en
la calidad de vida y de actividades diarias, 85% de los pacientes
refirieron satisfacción con el régimen de tratamiento, 67% dijeron que
ahora tenían control sobre su condición, 55% indicaron una mejoría en el
rango de movimientos ( muy importante para ser capaz de ejercitarse
apropiadamente), 21% indicaron una mejoría en la capacidad para dormir y
el mismo porcentaje mostró una disminución en la depresión.
GRUPO
DEL EDEMA VENOSO
Este
grupo también estuvo constituido por hombres y mujeres y demostró un
patrón similar de reducción en el volumen de la extremidad de cerca de
440 ml durante el período de tratamiento y una tendencia a mantener la
mayoría de estas perdidas ( hasta 340 ml) un mes después de que el
estudio fue concluido. Igualmente y otra vez muy importante para la
salud del tejido, fue la reducción de los fluidos extracelulares, siendo
esta mas pronunciada a las dos semanas del estudio. El peso fue también
un factor exacerbante del edema venoso.
Después de tres semanas
de uso de la Chi Machine hubo una pérdida significativa de peso de 1.45
kilos la cuál se mantuvo hasta un mes después de concluido el estudio.
Estudios con el doppler lasser mostraron algunos cambios con la
perfusión cutánea, en la saturación de oxígeno y los niveles de
hemoglobina durante el tratamiento pero estos no fueron significativos.
Los pacientes mostraron
una mejoría significativa y muy significativa en los síntomas asociados
con su edema venoso. La mejoría fue en el dolor, pesantez, sequedad de
la piel, hormigueo, picazón, calambres, ardor y se percibieron
diferencias en el tamaño y temperatura de la extremidad. Algunas de
estas mejoras continuaron después de un mes de concluido el estudio. En
términos de impacto en la calidad de vida y actividades diarias, el 85%
de los pacientes indicaron satisfacción con el régimen de tratamiento,
52% dijeron que ahora sienten mejoría en el rango de movimiento( muy
importante para la capacidad de realizar ejercicio ). 25% indicó una
mejoría en la habilidad para dormir y 16% indicaron menos depresión.
OTROS
BENEFICIO
Casi
el 100% en cada grupo reportó; cosquillleo después de cesar cada
tratamiento. Un número reportó mas energía y sensación de bienestar;
algunos otros reportaron menos fatiga, menos congestión abdominal y 34%
indicaron que los zapatos se sentían mas flojos.
EFECTOS
ADVERSOS MENORES
Estos fueron
generalmente menores pero también debe tomarse nota de ellos, ya que el
potencial para minimizarlos mediante el uso de otras estrategias puede
suscitarse mientras se obtienen beneficios mediante el uso de la
máquina.
Los efectos adversos
fueron algún dolor adicional, inflamación de la rodilla en 28%, dolor
en la espalda baja en un 22% y aumento del movimiento de tobillo en un
7% (el cual lo vemos positivo) Un gran grupo de pacientes reportó que
estarían mas confortables con un soporte amplio y suave del tobillo.
CONCLUSIÓN
Sin
lugar a dudas la Chi Machine tiene la habilidad de jugar un rol muy
importante en el hogar basado en el manejo de Linfoedema secundario y
del Edema Venoso en hombres y mujeres.
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